06 maart 2018

HDAC6 een panacee tegen zenuwaandoeningen?


Leuvens onderzoek ​ wijst uit dat het afremmen van de activiteit van het HDAC6-eiwit de structurele stabiliteit van cellen verbetert en beschermt tegen zenuwschade. Op dit proces inspelen kan een veelbelovende manier zijn om zenuwschade te behandelen die optreedt bij Charcot-Marie-Tooth, een erfelijke neurologische aandoening, of bij chemotherapie.

Dit publiceren prof. Ludo Van Den Bosch en zijn team (VIB-KU Leuven) in Brain en Neurobiology of Disease. Charcot-Marie-Tooth (CMT) is een aandoening van het perifeer zenuwstelsel en treft wereldwijd 1 op 2.500 mensen. Bij deze patiënten verzwakken de spieren in de onderste ledematen, handen en voeten. De zenuwen die van het ruggenmerg naar de spieren lopen, kwijnen progressief weg. Momenteel kan CMT niet worden genezen of voorkomen.

Histone deacetylase 6, kortweg HDAC6, bewerkt α-tubuline, één van de belangrijkste structurele onderdelen van het celskelet. Tubuline is één van de bouwstenen van de lange sporen die materiaal transporteren naar de uiteindes van de cel. Chemische wijzigingen van α-tubuline kunnen de stabiliteit en structuur van het celskelet beïnvloeden. Zeker in de lange zenuwen die in contact staan met onze ledematen is de regulatie van die stabiliteit enorm belangrijk.

Onderzoekers in het labo van professor Ludo Van Den Bosch (VIB-KU Leuven) identificeerden HDAC6 eerder al als een interessant therapeutisch doelwit in een genetisch model voor één van de vormen van CMT. Maar Van Den Bosch gelooft dat HDAC6 inhibitoren een veel grotere rol kunnen spelen: "Onze nieuwe resultaten wijzen op mogelijke therapeutische pistes voor andere vormen van CMT, en ook voor de neurologische nevenwerkingen van chemotherapie."

"De ziekte van Charcot-Marie-Tooth kan veroorzaakt worden door meer dan 80 verschillende genetische fouten en dit maakt het bijzonder moeilijk om het centrale ziektemechanisme te ontrafelen," legt Dr. Veronick Benoy uit. Zij maakt deel uit van het team van Van Den Bosch en ontdekte dat selectieve blokkering van HDAC6 zowel de motorische als de sensorische problemen kan tegengaan in een tweede genetische muizenmodel voor CMT. "Deze resultaten doen vermoeden dat verschillende vormen van CMT gekenmerkt worden door een verstoring van de regulatie van α-tubuline, en dus dat medicatie die de werking van HDAC6 selectief kan afremmen nuttig zou zijn voor de behandeling van heel wat patiënten met CMT." …tot oncologie

Maar CMT-patiënten zijn niet de enigen die baat zouden hebben bij dit soort behandeling. Lawrence van Helleputte, ook uit het team van Van Den Bosch, bestudeerde de effecten van HDAC6-inhibitie in een model voor zenuwschade als gevolg van chemotherapie. "Heel wat kankerpatiënten ontwikkelen enorm pijnlijke perifere neuropathieën als een bijwerking van de chemo. Dat kanker meer en meer een chronische in plaats van terminale ziekte wordt is goed nieuws, maar het betekent ook dat we dringend op zoek moeten gaan naar manieren om de nevenwerkingen van de behandeling in te perken."

Van Helleputte onderzocht de rol van HDAC6 in neuropathieën veroorzaakt door vincristine, een erg krachtig kankermedicijn dat celgroei afremt door de assemblage van α-tubuline af te remmen en zo het celskelet destabiliseert. Selectieve remming van HDAC6 voorkwam niet alleen de zenuwschade, het vertraagde ook tumorgroei in een muizenmodel voor leukemie. HDAC6 afremmen beschermt dus niet alleen tegen de nevenwerkingen van chemo, maar kan daarenboven ook nuttig zijn in de bestrijding van de ziekte zelf. Van Helleputte: "Momenteel is de dosering van verschillende kankermedicijnen gelimiteerd door de ontwikkeling van pijnlijke perifere neuropathieën. Medicatie die inwerkt op HDAC6 zou dus de behandelingsopties drastisch kunnen verbeteren."

Volgens Van Den Bosch is het essentieel om ziektemechanismen onder de loep te nemen op moleculaire schaal: "We willen niet alleen weten welke stoffen een positief effect hebben, maar ook precies hoe en waarom. Dit kan ons onverwacht nieuwe inzichten opleveren in een heel andere biomedische context. Ook in het geval van HDAC6 blijkt een centraal mechanisme te leiden tot nieuwe therapeutische doelwitten voor uiteenlopende ziektes."

Een paar jaar geleden toonden onderzoekers van de KU Leuven onder leiding van Patrik Verstreken aan dat een overactiviteit van het enzym HDAC6 aan zenuweindes de symptomen verergert van ALS, een dodelijke spierziekte waarvoor momenteel geen behandeling bestaat. Leuvense onderzoekers, ook verbonden aan het Vlaams Instituut voor Biotechnologie, ontdekten bij aan ALS lijdende fruitvliegen - deze zijn een zeer geschikt modelorganisme voor neurologisch onderzoek - dat hun zenuweindes een overactiviteit van het enzym HDAC6 vertoonden. "Deze overactiviteit is oorzaak van de verstoorde synaptische transmissie met een symptomatische verergering van de ziekte als gevolg", aldus Patrik Verstreken. Hij ontdekte eerder echter dat het enzym Elp3 net als HDA6 op de zenuweindes inwerkt.

https://www.researchgate.net/publication/265701944_The_ro...

Marc van Impe


Bron: MediQuality

13:28 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)

Porno tegen burn-out


De Gentse seksuoloog Wim Slabbinck heeft in het Vlaamse laatavondprogramma ‘Van Gils & Gasten’ een leuk advies gegeven: dreigt de burn-out, breek dan met de sleur en doe zoals zo’n 70 à 80 procent van de mannen en kijk voor de verandering eens porno.

Volgens de antropoloog-seksuoloog die niet om een straffe uitspraak verlegen zit is het bekijken van porno een goede manier om te ontspannen. Of hoort u tot de 20 procent van de mannen die zelden of nooit en dan alleen nog maar bij toeval naar schuine filmpjes of plaatjes kijkt? Misschien associeert u porno nog met dat schrijnend inbelgeluid van oude modems. Of hebt u angst dat uw zoekgeschiedenis ongewist blijft. Allemaal verleden tijd. Tussen haakjes, 15 à 17 procent van de vrouwen kijkt ook regelmatig porno. Volgens de vakwebsite Mindgeek kijkt in ons land 28% van de vouwen regelmatig porno. Maar seksuoloog Goedele Liekens zegt dat zo'n 40 procent van de vrouwen geregeld kijkt.

Van Slabbinck is ook de uitspraak dat seks en relaties zijn belangrijker dan de stelling van Pythagoras. Hij volgt daarin de Britse filosoof Alain De Boton die pleit voor liefdeslessen op school. "In mijn jeugd heb ik ontzettend veel geleerd over abstracte taal- en rekenkundige begrippen," dixit Slabbinck in een recent interview in De Morgen, " maar het antwoord op pertinente levensvragen als: wat is een positieve relatie, hoe ga je om met het verlies van een dierbare of hoe bereik je een orgasme? Dat zat niét in het lessenpakket. Vreemd, want seksueel en relationeel geluk is een essentieel deel van onze gezondheid."

"Seks is meer dan gevaar, het biedt ook plezier. Nu wordt in de seksles uitsluitend op menstruele cycli en soa's gefocust, maar het onderwijs moet ook de fijne kanten aan seks belichten. Zo gaan kinderen veel beter kunnen onderscheiden wat grensoverschrijdende seks is en wat niet." Slabbinck zegt dat een seksles even duidelijk moet zijn als de handleiding voor het in elkaar zetten van een Ikea-kast. Wie daar ervaring mee heeft, weet dat er altijd een verrassing achter de hoek schuilt. Maar ook het psychologische aspect van seks en relaties moet naar voren komen.

Slabbinck: "Kinderen die leren dat men aan een relatie kan werken, dat verliefdheid en seksueel verlangen in een relatie na verloop van tijd kunnen afnemen, zijn beter gewapend om die problemen op latere leeftijd op te lossen. Zonder die weerbaarheid lopen ze meer risico op burn-outs en depressies in hun latere leven. Recent heeft de Wereldgezondheidsorganisatie het belang van seksualiteit en relaties voor onze gezondheid benadrukt en dat is niet zonder reden." Slabbinck ziet het vak 'Liefde' vanaf het secundair worden gedoceerd, op tweewekelijkse of maandelijkse basis. Op mijn middelbare school verdiende ik ooit een trimester strafstudie omdat ik een foto van Brigitte Bardot, nakend achter het windscreen van een Harley Davidson, had laten circuleren.

Sinds die uitzending kijk ik anders naar de mannen en vrouwen in mijn omgeving. Wie van de tien kijkt niet naar geile toneeltjes? Uit de cijfers van Pornhub.com de grootste pornowebsite ter wereld staat België op de negentiende plaats als het om pornokijken gaat. Leuk detail: de Belg fantaseert massaal over... stiefmoeders. Ik kan daar in komen. Ik heb er een in huis en ze is nooit uit mijn gedachten.

De naakte cijfers: in 2016 brachten 23 miljard mensen een bezoekje aan Pornhub. Dat zijn 64 miljoen bezoekers per dag, 2,6 miljoen per uur, 44.000 per minuut en 729 per seconde. Zij bekeken 4,6 miljard uur aan pornomateriaal of ongeveer 92 miljard video's. 40 procent van de trafiek op Pornhub komt uit de Verenigde Staten. Op de tweede plaats staat Groot-Brittannië, gevolgd door Canada, India en Japan. 28 procent van de Belgische bezoekers zijn dames. In de wereldranglijst komen we daarmee op de zesde plaats, samen met Nederland en Spanje. 27 procent van de Belgische bezoekers is tussen 25 en 34 jaar oud. Nog blijkt uit de cijfers van de website dat 61 procent via de smartphone van porno geniet. Dat lijkt me niet zo handig. Het is een beetje als iemand die beeldende kunst verzameld via postzegels. Tenslotte nog dit: we blijken vooral op maandag naar porno te surfen, vrijdag is het minst populair. En een gemiddeld bezoek duurt 8 minuten en 35 seconden.

De populairste zoekterm is ‘lesbian', gevolgd door ‘step mom', ‘MILF', ‘teen' en ‘step sister'. Wat ik minder goed begrijp is de voorkeur voor zoektermen als ‘massage' en ‘public'. Maar de populairste zoekterm in België is ‘French'. Volgens Michael Hatt van Mindgeek komt dat omdat pornoliefhebbers op zoek zijn naar lokale filmpjes. ‘Daarom is French in Wallonië en Brussel de populairste term.'

En tenslotte schuilt in 80% van ons een #Metoo voyeur want iedereen surft wel eens naar ‘casting' en is dus ‘op zoek naar onschuldige, jonge meisjes, waarbij de man haar nog iets kan leren', zegt seksuologe Goedele Liekens. Volgens haar is porno kijken op zich evenmin een probleem. ‘Het kan je seksleven zelfs verbeteren.'

Ik spreek er over met een bevriende diabetoloog. Zij kijkt er niet van op. De meeste (mannelijke) patiënten signaleren problemen in het zuiden nadat ze vastgesteld hebben dat ze bij het plaatjes kijken niet langer overeind komen.

Toch blijft porno kijken voor heel wat gênante situaties leiden: sommige partners beschouwen het als overspel, andere als een perversiteit. Nu kan de patiënt met goed fatsoen een voorschriftje vragen aan zijn behandelende arts. Ik zie het voor mij, vrijdagavond, tegen middernacht: "Nog even een Ikea-kastje in elkaar zetten schat, tegen de burn-out."

Zij kijkt er vast niet van op. Een van de eerste dingen die ik haar toevertrouwde was immers dat ik naast mijn chefferie voor Harvard correspondent voor Playboy was. Dat was toen nog porno. Nu is het antiek.

Marc van Impe

Bron: MediQuality

08:40 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)

05 maart 2018

Kwart artsen wil patiënt aan zelfmoordpil helpen

 

De omstreden Nederlandse organisatie Coöperatie Laatste Wil (CLW), die vorig jaar aankondigde een nieuw poeder voor humane zelfdoding te gaan verdelen, is sindsdien van enkele honderden naar zo'n 20.000 leden gegaan. Honderden Belgen hebben zich ondertussen ook aangemeld. Ook zij willen graag twee gram van het dodelijke poeder ontvangen dat hen op een zelfgekozen moment een snelle en pijnloze dood moet garanderen. 220 Belgen hebben het poeder officieel al aangevraagd. De media-aandacht maakte zelfdoding meer aanvaardbaar, vrezen specialisten. Ondertussen verschijnen steeds meer berichten uit wetenschappelijke hoek die er op wijzen dat het fameuze middel helemaal niet zo'n pijnloze en zachte dood garandeert.

Marc van Impe


Bron: MediQuality

19:59 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)