19 september 2017

Zware griepepidemie op komst


Als de algoritmes juist zijn krijgen we volgende winter een zware griepepidemie. Volgens de Britse NHS-baas Simon Stevens moeten we ons in West-Europa voorbereiden op een ' zware uitbraak' van een bijzonder virulente griep die vooral slachtoffers dreigt te maken onder het oudere deel van de bevolking.


De NHS-baas baseert zich op griepcijfers uit het zuidelijk halfrond. Op dit ogenblik zijn Australië en Nieuw-Zeeland in de greep van de ergste griepuitbraak sinds jaren. Tot nu toe zijn er dit jaar in Australië alleen al meer dan 70.000 gevallen van griep gemeld, waaronder een record van 30.000 gevallen vorige maand.


"Ik ben ervan overtuigd dat dit de grootste griepuitbraak is die we al enige tijd hebben gezien ", aldus professor Paul VanBuynder, voorzitter van de Australische Immunisatiecampagne. Het vorige grieprecord deed zich voor in 2015 toen meer dan 100.000 mensen positief voor griep testten. In 2016 waren er in totaal 7.851 griepmeldingen tegenover een totaal van 15.659 meldingen in 2015. Directeur pneumologie bij Melbourne University dr. Lou Irving zegt dat dit grieptype zeer gevaarlijk is voor mensen met chronische ziekten zoals astma, chronisch obstructieve longziekte, diabetes en hartkwaal.


De Engelse deskundigen dringen er bij de bevolking op aan om tijdig een griepvaccin te nemen om verdere verspreiding van de ziekte te voorkomen. Het duurt tien dagen voordat het griepvaccin goed werkt, zodat artsen mensen aansporen om nu in actie te komen.


Stevens zond zijn waarschuwing de wereld in op de NHS Expo in Manchester: " Dit wordt de hoogste prioriteit voor elke NHS-directeur. We weten nu al dat we meer ziekenhuisbedden nodig zullen hebben, we weten dat we beter voorbereid zijn, maar we weten ook dat de druk echt hectisch zal zijn."


De Wereldgezondheidsorganisatie is nog volop bezig met de ontwikkeling van nieuwe vaccins en bevestigt dat als het hier winter wordt, het zeer druk zal worden voor huisartsen en ziekenhuizen. De ontwikkeling van het vaccin gaat minimaal nog zes weken duren.

Marc van Impe

Bron: MediQuality

08:44 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)

17 september 2017

Stamceltransplantatie nu een optie bij leukemie


Transplantaties van hematopoietische stamcellen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van bloedkanker of kanker van het immuunsysteem. Maar de procedure geeft de stamcellen stress, waardoor veel sterven. Duitse onderzoekers hebben het systeem gevonden om dit tegen te gaan. Dankzij hun vondst gaan stamcellen niet sterven en kunnen bijwerkingen beperkt worden.


Stamceltransplantatie is een behandelingsoptie voor kankerpatiënten bij wie het beenmerg niet langer in staat is om de bloedcellen aan te maken. Dit kan gebeuren als gevolg van de kanker zelf-in het geval van bloedkanker van het of kanker van het immuunsysteem — of van de chemotherapie en/of straling gebruikt bij de behandeling van de ziekte.


Stamceltransplantatie mislukt soms omdat teveel van de cellen sterven vóór de transplantatie. En zelfs als de cellen erin in slagen zich in het beenmerg vestigen, dan riskeert de patiënt nog complicaties zoals infectie, ontsteking, bloedingen en een graft - versus host reactie, waarbij volgens de American Cancer Society het immuunsysteem de stamcellen van de donor verwerpt.


Hematopoietische stamcellen (HSCs) sterven door apoptose die wordt aangestuurd door BIM en BMF. De onderzoekers zijn er bij muizen in geslaagd om van deze eiwitten permanent te blokkeren. De HSCs bleven in leven en de transplantatie was geslaagd. Maar het veroorzaakte ook lymfomen en/of autoimmuunziekte omdat de gewijzigde cellen niet op schema stierven.


Daarop infecteerden de onderzoekers de muizen met een genetisch gemodificeerd virus dat kort een humaan proteïne produceert dat BIM en BMF blokkeert. Deze behandeling maakte de HSCs bestand tegen apoptose gedurende zeven tot negen dagen, waardoor ze konden nestelen zich in het beenmerg van de muizen, om nieuwe bloedcellen te maken. Omdat de stam cellen slechts voor een korte periode apoptose-resistent waren, vormden zich geen lymfomen. De resultaten werden op ESMO voorgesteld en gepubliceerd in The Journal of Experimental Medicine.
http://jem.rupress.org/content/early/2017/09/06/jem.20161...

Marc van Impe

Bron: MediQuality

09:48 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)

08 september 2017

Studie: hoge HDL-waarden zijn nefast


HDL blijkt net zo slecht of zo goed te zijn als LDL, zo blijkt uit een Deense studie van de University of Copenhagen. De onderzoekers hebben aangetoond dat de groep mensen met extreem hoge goede cholesterolwaarden een hoger sterftecijfer vertonen dan mensen met een normale waarden.


Bij mannen met extreem hoge HDL-waarden lag het sterftecijfer 106 procent hoger dan voor de normale groep. Bij vrouwen met extreem hoge HDL-waarden lag het sterftecijfer 68 procent hoger. "Deze resultaten veranderen op een drastische wijze de manier waarop we tegen 'goede' cholesterol aankijken. Artsen zoals ikzelf waren gewoon om onze patiënten te feliciteren als die zeer hoge HDL-waarden in hun bloed hadden. Maar dit dramatisch hogere sterftecijfer toont aan dat we totaal fout zitten," zegt Børge Nordestgaard, professor klinische geneeskunde en één van de auteurs van de studie.


De onderzoekers analyseerden de gegevens van 116.000 patiënten uit Kopenhagen die deelnamen aan de hartstudie, in combinatie met sterftecijfers van het Deense bevolkingsregister. Ze volgden de patiënten gemiddeld 6 jaar, en constateerden op basis van de studie iets meer dan 10.500 sterfgevallen.


De resultaten toonden aan dat mannen met extreem hoge HDL-waarden een 106 procent hoger sterftecijfer vertoonden dan mannen met normale HDL-waarden. Bij vrouwen met extreem hoge HDL-waarden stelde men een 68 procent hoger sterftecijfer vast dan bij de normale groep. Mannen met zeer hoge HDL, vertoonden ook een hoger sterftecijfer van 36 procent. 0,4 procent van de mannen en 0.3 procent van de vrouwen die aan de studie deelnamen had een zeer hoog HDL, en 1,9 procent van de mannen had een hoog HDL.


De studie stelde ook buitensporige sterfte vast bij mensen met extreem lage HDL-waarden. De mensen met middelmatige HDL hadden de laagste sterfte. Voor mannen was dit niveau 1.9 mmol/L. Voor vrouwen was het 2.4 mmol/L.


Eerdere Amerikaanse studies toonden vergelijkbare correlaties tussen goede cholesterol en buitensporige sterfte onder specifieke bevolkingsgroepen aan, maar dit is de eerste keer dat buitensporige sterfte is aangetoond in de algemene bevolking.


Bron: http://healthsciences.ku.dk/

Marc van Impe

Bron: MediQuality

08:50 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)