20 september 2017

Na kanker komt vaak ook de juridische pijn


Kom op tegen Kanker vraagt meer aandacht voor leven na kanker: "Want genezing betekent niet dat klachten verdwijnen" De groep mensen die kanker overleeft wordt steeds groter, voor de afgelopen tien jaar gaat het om 339.202 mensen in België. Voor velen van hen wacht opnieuw een jarenlange strijd.


Kom op Tegen Kanker (KOTK) roept de overheid op meer werk te maken van een betere nazorg voor kankeroverlevers. Want een genezing betekent niet dat de klachten verdwijnen, zegt Mark Michils die een nieuw onderzoeksrapport aan federaal minister voor Volksgezondheid Maggie De Block (Open Vld) en Vlaams minister Jo Vandeurzen (CD&V) overmaakte.


In 2016 deed Kom op Tegen Kanker een oproep aan kankeroverlevers om hun positieve en negatieve ervaringen te delen. Liefst 782 mensen gaven hieraan gehoor, en hun getuigenissen werden gebundeld in het onderzoeksrapport 'Zorgen na kanker'. De patiënten hebben na hun behandeling te kampen met onder meer pijn, extreme vermoeidheid en concentratie- en geheugenproblemen. Dat maakt het voor hen moeilijk om hun leven weer op te pikken. Maar er is meer.


Merkwaardig genoeg maakt het rapport geen melding van een belangrijke klacht die tal van ex-kankerpatiënten hebben, met name de moeilijke zo niet onmogelijke omgang met hun private verzekeraar.


Nogal wat gewezen patiënten hebben naast de verplichte ziekteverzekering een bijkomende inkomsten-, schuldsaldo- of levensverzekering afgesloten. Zij gaan ervan uit dat hun verzekeraar de beloofde waarborgen zonder meer zou uitbetalen, uiteraard na het indienen van een gerechtvaardigde claim en de nodige medische verslagen die moeten bewijzen dat de patiënt geheel of gedeeltelijk werk onbekwaam is gebleven.


Dat is niet alle gevallen zo, maar wel in heel wat gevallen. En dan begint de miserie. Meerdere huisartsen hebben ons de voorbije jaren de moeilijke omgang met de verzekeringsexperts en –artsen gemeld. Een medische expertise is in ons land vaak een tweede lijdensweg voor de patiënt. En het ziet er niet naar uit dat men dat proces efficiënter kan maken. Komt daarbij dat de patiënt altijd in een zwakkere positie staat. KOTK zou dus naast alle morele steun die ze de patiënt aanbieden best ook juridisch de handen uit de mouwen mogen steken.


Er dreigt bovendien een ander gevaar achter de horizont: de verzekeringsmaatschappijen lobbyen al jaren voor de invoering van een "forfaitaire schadevergoeding": één vast bedrag van 50.000 euro per casus, ongeacht de leeftijd, het beroep, de pijn, de letsels. Dit proces zou "stapsgewijs" moeten gebeuren. Het lijkt een "vernieuwend" idee: het verschil tussen tijdelijke of langdurige gezondheidsschade wordt weggewerkt, iedereen krijgt hetzelfde bedrag dat binnen het jaar wordt uitbetaald. Kom op tegen Kanker moet weten dat ook dit meer aandacht vraagt en dat een essentieel onderdeel is van de levenskwaliteit.


"Er moet meer correcte medische info gegeven worden over de gevolgen van de behandeling", zo stelde KOTK-voorzitter professor Jean-Jacques Cassiman, maar de verzekeraars moeten die correcte info zonder discussie willen aanvaarden. Minister De Block gaat volgend jaar start met pilootprojecten rond geïntegreerde zorg.


Juridische zorg mag daar gerust deel van uitmaken. De organisatie zal het komende jaar een aantal concrete aanbevelingen uitwerken om de re-integratie en de levenskwaliteit van kankerpatiënten na hun behandeling te verbeteren. Laten ze dit aspect niet vergeten.


Te weinig aandacht


KOTK wijst erop dat er bij artsen soms nog te weinig aandacht bestaat voor de levenskwaliteit. "Er moet meer correcte medische info gegeven worden over de gevolgen van de behandeling", zo stelt KOTK-voorzitter Jean-Jacques Cassiman, die onder meer verwijst naar de gevolgen voor het geheugen en het seksleven. Ook de overgang van het ziekenhuis naar de thuiszorg moet veel vlotter, klinkt het.


"Er is een overleving van gemiddeld meer dan zestig procent na kankerbehandelingen, voor die groep mensen moeten we bekijken wat de nodige omkadering moet zijn", reageert De Block. Wel benadrukte ze dat de federale overheid nu al jaarlijks een kleine 47 miljoen euro investeert in multidisciplinaire zorgprogramma's, en volgend jaar start met pilootprojecten rond geïntegreerde zorg.


Vandeurzen zei op zijn beurt dat Vlaanderen verschillende preventieprogramma's kent, en dat de darmkankerscreening gerust "een megasucces" mag genoemd worden. Het rapport bevestigt volgens hem dat de barrières tussen zorg en welzijn moeten worden opgeheven.


De organisatie zal het komende jaar een aantal concrete aanbevelingen uitwerken om de re-integratie en de levenskwaliteit van kankerpatiënten na hun behandeling te verbeteren.

Marc van Impe

Bron: MediQuality

07:53 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)

19 september 2017

Zware griepepidemie op komst


Als de algoritmes juist zijn krijgen we volgende winter een zware griepepidemie. Volgens de Britse NHS-baas Simon Stevens moeten we ons in West-Europa voorbereiden op een ' zware uitbraak' van een bijzonder virulente griep die vooral slachtoffers dreigt te maken onder het oudere deel van de bevolking.


De NHS-baas baseert zich op griepcijfers uit het zuidelijk halfrond. Op dit ogenblik zijn Australië en Nieuw-Zeeland in de greep van de ergste griepuitbraak sinds jaren. Tot nu toe zijn er dit jaar in Australië alleen al meer dan 70.000 gevallen van griep gemeld, waaronder een record van 30.000 gevallen vorige maand.


"Ik ben ervan overtuigd dat dit de grootste griepuitbraak is die we al enige tijd hebben gezien ", aldus professor Paul VanBuynder, voorzitter van de Australische Immunisatiecampagne. Het vorige grieprecord deed zich voor in 2015 toen meer dan 100.000 mensen positief voor griep testten. In 2016 waren er in totaal 7.851 griepmeldingen tegenover een totaal van 15.659 meldingen in 2015. Directeur pneumologie bij Melbourne University dr. Lou Irving zegt dat dit grieptype zeer gevaarlijk is voor mensen met chronische ziekten zoals astma, chronisch obstructieve longziekte, diabetes en hartkwaal.


De Engelse deskundigen dringen er bij de bevolking op aan om tijdig een griepvaccin te nemen om verdere verspreiding van de ziekte te voorkomen. Het duurt tien dagen voordat het griepvaccin goed werkt, zodat artsen mensen aansporen om nu in actie te komen.


Stevens zond zijn waarschuwing de wereld in op de NHS Expo in Manchester: " Dit wordt de hoogste prioriteit voor elke NHS-directeur. We weten nu al dat we meer ziekenhuisbedden nodig zullen hebben, we weten dat we beter voorbereid zijn, maar we weten ook dat de druk echt hectisch zal zijn."


De Wereldgezondheidsorganisatie is nog volop bezig met de ontwikkeling van nieuwe vaccins en bevestigt dat als het hier winter wordt, het zeer druk zal worden voor huisartsen en ziekenhuizen. De ontwikkeling van het vaccin gaat minimaal nog zes weken duren.

Marc van Impe

Bron: MediQuality

08:44 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)

18 september 2017

Didgeridootherapie en andere IgNobelprijzen 2017


Donderdagnacht werden in Boston voor de 27ste keer de IgNobelprijzen, de jaarlijkse academische persiflage op de Nobelprijs, uitgedeeld. De prijzen gaan naar ernstig onderzoek dat 'eerst aan het lachen maakt en daarna aan het denken zet'. De winnaars krijgen een handdruk van een echte Nobelprijswinnaar, een zelf geknutselde trofee, en een biljet van 10 miljard Zimbabwaanse dollar.


Van de tien onderzoeken die vannacht werden bekroond, waren er drie expres grappig bedoeld, maar meestal gaat het om nogal obscure, nauwelijks geciteerde studies waar je je van afvraagt waarom men er überhaupt aan begint. De meeste prijzen gaan naar medisch onderzoek.


Zo is er de prijs voor een Zwitsers onderzoek naar de therapeutische waarde van de medische didgeridootherapie die zou helpen tegen tegen obstructieve slaapapnoe en ernstig snurken. Hoofdonderzoeker Milo Puhan, ooit promovendus aan de Universiteit van Amsterdam toen hij het onderzoek twaalf jaar geleden leidde, blijft erbij dat zijn therapie werkt. 'Medische didgeridootherapie duikt inmiddels op in aardig wat onderzoeksartikelen en medische richtlijnen.' Nog in de categorie geneeskunde valt het Frans onderzoek naar 'Het gebruik van geavanceerde hersenscantechnologie om te meten in hoeverre sommige mensen walgen van kaas. Jean-Pierre Royet onderwierp vijftien vrijwilligers die geen kaas lusten in de hersenscanner aan de geur van onder meer camembert, tomme, blauwe kaas en parmezaan. Vergeleken met vijftien deelnemers die wél kaas lusten, zagen de onderzoekers verschillen in activiteit in enkele hersengebiedjes.


En derde geneeskundeprijs ging naar de Spaanse Marisa López-Teijón voor een onderzoek naar 'Het aantonen dat een zich ontwikkelende foetus sterker reageert op muziek die wordt afgespeeld in de vagina van de moeder dan op muziek die wordt afgespeeld op haar buik.' Op zoek naar een manier om gehoorafwijkingen bij ongeboren baby's zo vroeg mogelijk op te sporen, probeerde López of een baby 'intravaginaal' afgespeeld geluid beter zou horen dan van buitenaf afgespeeld geluid. Inderdaad maakten baby's bij het intravaginale geluid meer mond- en tongbewegingen. Meteen een test van hun gepatenteerde 'fetal acoustic stimulation device'.'


In de categorie anatomie ging de prijs naar de Brit James Heathcote voor zijn medisch onderzoek getiteld 'Waarom hebben oude mannen grote oren?'' Voor het jaarlijkse, luchtige kerstnummer van het Britse artsenblad The BMJ vroeg Heathcote in 1995 vier huisartsen bij 206 patiënten het linkeroor op te meten, om in kaart te brengen of (mannen)oren echt groter worden naar mate de heren ouder worden. Conclusie: het oor blijft inderdaad groeien, met zo'n 0,22 millimeter per jaar.


Een bekroond psychologisch onderzoek is het experiment ‘om te onderzoeken hoe het contact met een levende krokodil iemands bereidheid tot gokken beïnvloedt.' De Australiërs Matt Rockloff en Nancy Greer testten of opwinding gokgedrag verhevigt, door tientallen proefpersonen een levende krokodil te laten vasthouden en ze daarna een gokspelletje te laten spelen. Proefpersonen die de krokodil eng vonden, bleken bij het gokken minder in te zetten; vrijwilligers die het beest prettig spannend vonden, zetten juist meer in. 'Reptiel-geïnduceerde opwinding', noteren de wetenschappers.


In de categorie voeding won het Spaans onderzoek naar de eerste wetenschappelijke melding van mensenbloed in de voeding van de ruigpootvampiervleermuis. De Diphylla ecaudata uit het steppegebied Caatinga in Brazilië drinkt normaal vogelbloed, maar de onderzoekers vonden ook sporen van mensenbloed in de uitwerpselen van de vleermuis.

Marc van Impe

Bron: MediQuality

06:34 Gepost door Marc van Impe | Permalink | Commentaren (0)